Эндометриоз – это заболевание, с которым связано много разных мифов. Далеко не все женщины знают, как он может протекать и какие симптомы вызывать.
Миф N 1. Если эндометриоз не видно на УЗИ, значит его нет.
Безусловно роль УЗИ в диагностике эндометриоза велика. При эндометриомах (кистах в ячиниках) это главный метод для постановки предварительного диагноза. Важно помнить, что очень сложно с помощью одного УЗИ диагностировать очаги эндометриоза, располагающиеся на брюшине малого таза. В таких случаях на помощь приходит метод МРТ.
Однако «золотым стандартом» диагностики эндометриоза по-прежнему выступает лапароскопия с визуализацией очагов и последующим морфологическим подтверждением диагноза.
Миф N 2. Эндометриоз полностью излечим.
К сожалению, наш опыт показывает, что это хроническое прогрессирующее заболевание. Любая терапия имеет временный эффект. После отмены препаратов или после оперативного лечения клетки эндометриоза продолжают расти и размножаться и прекращают функционировать лишь после наступления менопаузы.
Миф N 3. Эндометриоз — это несерьезное заболевание, которое можно проигнорировать
У большинства пациенток эндометриоз снижает качество жизни из-за наличия болей (постоянных или во время менструации/полового акта), обильных и продолжительных менструаций, мажущих кровянистых выделений за несколько дней до и после, а также между менструациями. Нередко это заболевание препятствует наступлению самостоятельной беременности, вызывая различные формы бесплодия. Коварство эндометриоза в том, что он может протекать бессимптомно и переходить в тяжелую стадию, которая потребует оперативного лечения.
Миф N 4. Женщины с эндометриозом не могут забеременеть.
На начальных стадиях заболевания беременность может наступать самостоятельно. К счастью, современные репродуктивные технологии позволяют достичь беременность и при тяжелых стадиях, к примеру, в случаях, когда снижен запас яйцеклеток после удаления больших эндометриоидных кист.
Для успешного наступления беременности при любой форме эндометриоза очень важна ранняя диагностика и правильно подобранное лечение.
Миф N 5. При эндометриозе нужно пить оральные контрацептивы.
Существуют разные методы лечения эндометриоза. Это гестагены, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты ГнРГ, ингибиторы ароматазы, оперативное лечение. Для каждой женщины подбирается индивидуальная терапия в зависимости от наличия симптомов, акушерского анамнеза, возраста, параметров овариального резерва.
Преимущество ОК в том, что в непрерывном режиме они снижают риск рецидива эндометриом, уменьшают проявление симптомов, связанных с заболеванием (менструации короче и не такие обильные, уменьшение или отсутствие болей).
Миф N 6. Эндометриоз хорошо изучен и его причины докторам известны.
Удивительно, но на сегодняшний день нет однозначных версий происхождения этого заболевания, его роли в формировании различных видов бесплодия.
Часто эндометриоз появляется после каких-либо оперативных гинекологических вмешательств: сложных родов, абортов, кесарева сечения и пр., то есть в большинстве случаев перемещение клеток эндометрия происходит механическим способом. Гораздо реже встречается проявление эмбрионального механизма, когда эндометриоз развивается у девочек в период внутриутробного развития. В этом случае часть клеток смещается в сторону и образуют патологию.
Также существует теория ретроградной менструации, когда во время менструации часть клеток эндометрия забрасывается по трубам в брюшную полость. Имеют место быть иммунологическая, гормональная, рецепторная теории.
Миф N 7. Распознать эту болезнь самостоятельно не получится, так как она протекает бессимптомно.
Да, встречаются и бессимптомные случаи течения заболевания. Однако чаще всего эндометриозу свойственны характерные признаки:
✔темные или мажущие кровянистые выделения, которые могут появляться за 3-7 дней до начала менструации и продолжаться после нее, а также между менструациями;
✔кровянистые выделения после полового акта;
✔более продолжительные и обильные менструации;
✔быстрая утомляемость, слабость, сонливость, бледность кожи, анемия (снижение гемоглобина);
✔боли в нижних отделах живота, которые могут отдавать в область заднего прохода, в паховую зону, в ногу (боли могут быть во время менструации или на всем протяжении цикла, во время полового акта);
✔отсутствие наступления беременности (бесплодие).
При наличии одного или нескольких симптомов стоит обратиться к специалисту для проведения необходимого обследования и лечения.
