Ко мне обратилась пациентка М., 33 лет с бесплодием в течение нескольких лет для проведения программы ЭКО. Левый яичник, к сожалению, не отреагировал на стимуляцию. Сказались две перенесенные операции на нем (дважды резекция по поводу эндометриоидных кист). Все надежды были на правый яичник, который располагался прямо за маткой. В нем выросло несколько фолликулов, которые предстояло пунктировать. После введения анестезии в таких ситуациях мы “спускаем” яичник таким образом, чтобы из него можно было легко получить яйцеклетки без повреждения соседних органов. Однако попытки “спустить” оказались тщетными. Пытались по очереди доктор анестезиолог своей сильной рукой, заведующая и я. Но яичник не поддавался на наши “уговоры”. Такое бывает, когда много спаек и яичник не удается “спустить”. Было принято решение завершить все наши “агрессивные” действия.
В послеоперационной палате я сообщила пациентке, что технически выполнить пункцию не удалось, и она расплакалась. “Что же мы будем делать дальше, Маргарита Владимировна?”; - спросила она. “Нужна операция, чтобы разъединить все спайки и высвободить яичник”; - ответила я. И она снова заплакала. “Я вас понимаю, мне тоже очень жаль!".
В кабинете я еще раз объяснила обоим супругам, что произошло. Слезы не прекращаясь катились по лицу пациентки. Супруг мужественно держался. Необходимость лапароскопии была очевидной. Оба наконец собрались с мыслями и сказали, что будут бороться дальше.
На фото пунктирная линия изображает предполагаемый ход пункционной иглы через матку. Вот так “некрасиво” себя вел яичник, все время “прятался” за маткой!
