Рак яичников часто смертелен, потому что, как правило, диагностируется на поздних стадиях. Серозный рак яичников - наиболее распространенный вариант - наряду с раком маточной трубы и раком брюшины имеет общие клинические признаки. Симптомы обычно отсутствуют или неспецифичны. Методы диагностики, как правило, включают УЗИ, КТ или МРТ и определение маркеров опухоли (например, антигена рака СА 125). Диагноз устанавливают на основании гистологического исследования (кусочка ткани яичника). Стадия заболевания определяется при операции. Лечение включает удаление матки, двустороннее удаление яичников и маточных труб, иссечение как можно большего количества пораженной ткани и, обычно, химиотерапию.
В одном ретроспективном исследовании рассмотрели истории болезни 111 женщин с I и II стадиями серозного рака яичников или маточной трубы размером не менее 1 см в период с 2007 по 2017 годы. Результаты опубликованы в Американском журнале акушерства и гинекологии.
Данные предоперационных ультразвуковых исследований оценивались тремя независимыми радиологами. Средний возраст участниц составил 61,8 года (от 42 до 91 года). Образования сравнивали по размеру, объему, общему виду, наличию, толщине и васкуляризации перегородок, степени асцита. Сравнивались показатели для опухолей размером меньше 5 см и превышающих 5 см, для I и II стадий.
Среди 111 пациенток у четырех было двустороннее поражение яичников, всего по данным УЗИ выявили 115 образований в придатках. Средний размер образования составил 9,6 см (диапазон 2,2–23,6 см), при этом 87% были больше 5 см.
Чаще встречались смешанные кистозные (с формированием полости) и солидные (твердые) формы (77,4%), однако полностью твердое строение опухоли наблюдалось при образованиях меньше 5 см по сравнению с более крупными (26,7 против 13%). Характеристики случаев при стадиях I и II были схожими, за исключением асцита (скопление свободной жидкости в брюшной полости), который чаще наблюдался при II стадии (18 против 3,1% соответственно). Корреляция была высокой для размера и объема опухоли, умеренной для остальных УЗ характеристик.
Ученые пришли к выводу, что более 87% случаев серозного рака яичников высокой степени злокачественности на ранней стадии представляли образования размером более 5 см, в 97% случаев образование имело солидное строение.
